KABUPATEN / KOTA

JEMBER

R E K O M E N D A S I

Nomor : …………………

Memenuhi surat dari MI Miftahul Ulum Nomor …………………………. Tanggal …………………….yang beralamat

a) Jalan/desa : Jl. PTP Silosanen Dusun. Baban Barat

Desa. Muyorejo

b) Kecamatan : Silo

c) Kabupaten : Jember

Prihal Permohonan Rekomendasi : Permohonan Bantuan Rehabilitasi

Maka kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ………………………………………….

NIP : ………………………………………….

Pangkat/ Golongan : ………………………………………….

Jabatan : kepala kantor departemen agama

Kabupaten/kota jember

Menyatakan tidak keberatan memberikan persetujuan untuk permohonan bantuan rehabilitasi gedung Madrasah Ibtidaiyah yang ditujukan kepada Kepala Kantor Wilayah Departemen Agama Propensi Jawa Timur

Dengan pertimbangan sebagai berikut :

1. telah tersedia tanah seluas : ……………….M2

2. memiliki jumlah siswa : ……………….Orang

3. ruang kelas yang dimiliki : ……………….Ruang

4. status akreditasi : ……………….(A,B,C)

5. madrasah tersebut potensial untuk dikembangkan.

Demikian untuk menjadikan maklum dan terima kasih

Mulyorejo, 28 Desember 2008

Kepala

……………………………….

Nip.